Hipotonía en bebés: flacidez, extremidades estiradas y arqueamiento

Hipotonía axial del bebé

La hipotonía es una afección en la que hay falta de tono muscular, sintiéndose los bebés flácidos y blandos, sin fuerza en los músculos.

Al nacer, todos los recién nacidos tienen cierta hipotonía, estando ligeramente encogidos, conocido como hipotonía axial del bebé o hipotonía benigna del lactante, la cual es totalmente normal ⁽¹⁾ .

Además, suelen tener hipertonía en las extremidades, por lo que siempre están ligeramente dobladas: su postura fisiológica es con los brazos y piernas encogidos.

Sin embargo, hay algunos bebés hipotónicos al nacer, totalmente flácidos, que al tumbarse no adoptan la postura de brazos y piernas encogidas, sino que los tienen estirados por la ausencia del tono muscular ⁽²⁾ .

A diferencia de la hipotonía axial en bebés, un bebé hipotónico en muchas ocasiones necesita tratamiento para ganar tono muscular, y que esto no afecte a su desarrollo.

Causas hipotonía en bebés

Para que exista un correcto tono muscular es necesario que cerebro, médula espinal, nervios y musculatura actúen coordinados.

Un bebé hipotónico puede tener algún problema en cualquiera de estos componentes, existiendo diversas causas de la hipotonía ⁽³⁾ :

• Daño a nivel cerebral: ya sea por falta de oxígeno durante el parto, o problemas cerebrales.
• Trastornos musculares, como distrofias.
• Problemas en los nervios, encargados de enviar las señales motoras del cerebro a los músculos.
• Infecciones.

Para saber cuál es la causa que provoca hipotonía en el bebé, los pediatras especializados harán una serie de pruebas, enfocando así el tratamiento para que sea lo más efectivo posible ⁽⁴⁾ .

Síntomas de hipotonía muscular

El diagnóstico precoz es muy importante para la efectividad del tratamiento, por lo que debemos conocer los síntomas de un bebé hipotónico para reconocerlos cuanto antes:

• Problemas de succión, resultándoles muy complicado hacer un agarre correcto en lactancia materna.
• Dificultad para voltearse.
• Le cuesta mucho levantar la cabeza, tardando más de lo normal en poder sostenerla arriba estando tumbados boca abajo.
• Se sienten flácidos al tacto, muy blandos y flexibles, arqueándose.
• Tienen las extremidades más estiradas de lo habitual.
• Tardan más de lo normal en quitar un miembro cuando se les estimula con dolor.
• Dificultad para incorporarse, mantenerse sentados sin ayuda, o cualquier postura en la que luche contra la gravedad.
• Sus hitos evolutivos van más despacio: sentarse, gatear, caminar...

Aún así, en la mayoría de los casos con estimulación temprana mejora la hipotonía. De ahí la importancia de detectarlo y tratarlos lo antes posible.

Si tu bebé tiene hipotonía en el tono muscular, puede interesarte hacerle un seguro privado de salud. Así tendrás a fisioterapeutas, logopedas y todo tipo de especialistas a tu disposición siempre que lo necesites.

Ejercicios para hipotonía en bebés

Se ha demostrado que los ejercicios para hipotonía del bebé ayudan a mejorar el tono muscular, y a resolver poco a poco la flacidez corporal.

Es importante ponerse sobre una superficie cómoda pero que no se hunda, como una colchoneta fina, pudiendo hacerse desde casa a diario ⁽⁵⁾ :

• Masaje inicial: antes de empezar los ejercicios para hipotonía muscular en bebés, le tumbamos frente a nosotros e interactuamos con él: le sonreímos, cantamos, hacemos muecas... mientras le vamos masajeando relajadamente. Esto les prepara para las actividades y les estimula sensorialmente.
• Seguimiento visual: enseñándole un juguete o algo que llame su atención, buscamos que fije la mirada y lo vamos desplazando para fomentar que gire la cabeza. Si se hace con un chupete o mordedor, podemos aprovechar a estimular sus labios y boca.
• Alcances en línea media: sin forzar al bebé, intentamos que estando tumbado boca arriba se gire hacia un lado y luego hacia el otro. Repetimos varias veces cambiando el juguete para que trabaje también diversos aspectos sensoriales: luces, sonidos, texturas...

Los bebés hipotónicos con estos ejercicios irán ganando poco a poco tono muscular, aunque es muy importante tener paciencia y no adelantarnos a las capacidades del bebé.

Grados de hipotonismo muscular en bebés

Para valorar la hipotonía neonatal o en bebés que ya no son recién nacidos, se toma como referencia la escala de Campbell de calificación de hipotonicidad ⁽⁶⁾ .

Esta escala valora tanto cuando el bebé está pasivo como cuando está activo si tiene un tono muscular bajo o por el contrario estamos ante una hipotonía severa:

Hipotonía axial en bebés: tratamiento

Para un correcto tratamiento del bebé hipotónico deben valorar su situación y hacerle un tratamiento específico un equipo multidisciplinar formado por distintos especialistas: pediatra, fisioterapeuta, logopeda y terapeuta ocupacional.

Así se conseguirán abarcar todas las áreas afectadas, ya que la pérdida de tono muscular puede afectar también aspectos sensoriales ⁽⁷⁾ , como el tacto del bebé.

Para el éxito del tratamiento es muy importante que se hagan a diario ejercicios para curar la hipotonía en bebés en casa.

Los familiares deben seguir a rajatabla las instrucciones de los especialistas e incluirlas en sus rutinas diarias, de manera constante, para poder ir viendo poco a poco los resultados.

¿Qué es la hipertonía en bebés?

Al contrario de la hipotonía del bebé, en la cual el recién nacido está flácido, sin tono muscular está la hipertonía muscular: un tono muscular demasiado alto.

Un bebé hipertónico tiene los músculos rígidos, ocasionándole dificultad en la movilidad de las extremidades, pudiendo llegar a afectar su desarrollo o incluso causar inmovilidad.

La hipertonía en bebés es mucho menos frecuentes que la hipotonía, generándose por algún defecto en áreas cerebrales o en la médula espinal.

Las principales causas de la hipertonía en bebés recién nacidos son:

• Parálisis cerebral ⁽⁸⁾ .
• Meningoencefalitis.
• Tumores congénitos, acumulación de líquido cefalorraquídeo u otras afecciones que provoquen un aumento de la presión dentro del cráneo.
• Anomalías genéticas.

Todo dependerá del grado de hipertonía del bebé, ya que una hipertonía leve no afectará en nada a su desarrollo, mientras que una hipertonía severá causará una rigidez muscular tan alta que provoque inmovilidad.