Menopur: estimulación ovárica en el tratamiento de la esterilidad

Menopur: ¿para qué sirve?

El Menopur es un medicamento que imita el funcionamiento en el cuerpo de la hormona folículo estimulante (FSH), y la hormona luteinizante (LH), gonadotropinas relacionadas con la producción de óvulos ⁽¹⁾ .

El principio activo del Menopur es la menotropina, conocida también como gonadotropina menopáusica humana o hMG-HP, de actividad similar a la FSH y LH, cuyas funciones son:

• FSH: crecimiento y desarrollo de los folículos en los ovarios.
• LH: liberación de óvulos maduros por los folículos (ovulación).

Como todos los medicamentos, el Menopur está formado por un principio activo y excipientes:

Composición del Menopur
Principio activo	Excipientes
Menotropina	Lactosa, hidróxido sódico, polisorbato 20 y ácido clorhídrico

Una curiosidad es que el Menopur se obtiene a base de concentrado purificado de orina de mujeres menopáusicas, deibdo a su elevado concentración de hMG-HP.

Otros fármacos similares con LH son el HMG-lepori y el Pergoveris, este último con buenos resultados en bajas respondedoras.

La presentación de Menopur puede ser en 3 tamaños:

• Menopur 75: cada vial con polvo liofilizado equivale a 75 UI de FH, y otras 75 UI por ampolla de LH.
• Menopur 600: cada vial de polvo liofilizado equivale a 600 UI de FH, y otras 600 UI por ampolla de LH.
• Menopur 1200: cada vial con polvo liofilizado equivale a 1200 UI de FH, y otras 1200 UI por cada ampolla de LH.

Todos ellos tienen el mismo formato: viales de vidrio con FSH en polvo liofilizado y con LH en ampollas aparte, siendo necesario reconstituirlo, mezclarlas, antes de ponerse la inyección.

El tratamiento con Menopur, al igual que el resto de medicación hormonal, debe estar recetado por un médico de fertilidad, ya sea por la Seguridad Social si cumples los requisitos para acceder al tratamiento, o bien mediante una clínica privada.

Se utiliza en diversos tratamientos de fertilidad, como en la induciendo del crecimiento folicular ⁽²⁾ durante la estimulación ovárica, así como en casos de:

• Esterilidad femenina: sirviendo para estimular los ovarios de mujeres con insuficiencia ovárico hipo o normogonadotrópica, mejorando su fertilidad.
• Esterilidad masculina: se administra Menopur combinado con hCG para estimular la formación de espermatozoides en casos de hipogonadismo hipo o normogonadotrópico.

La dosis la ajustará el médico a cada caso, según se trate un problema de esterilidad o se siga el tratamiento como parte de un procedimiento de reproducción asistida como la fecundación in vitro, en la que suele usarse el Menopur 75.

Aunque depende de cada caso, lo más frecuente es que el tratamiento con Menopur dure entre 6 y 12 días, poniéndose inyecciones a diario.

Menopur: precio

El precio de Menopur depende de manera proporcional a la dosis que se necesite. A mayor cantidad, mayor será el coste.

¿Cuánto cuesta el Menopur? este es el precio de las diferentes presentaciones:

• Menopur 75: existen a su vez dos tamaños con precios diferentes:
• 5 viales de 2 ml de polvo liofilizado + 5 ampollas de 1 ml de disolvente. Su precio es de 131€.
• 10 viales de 2 ml de polvo liofilizado + 10 ampollas de 1 ml de disolvente. Cuesta 222€.
• Menopur 600: se presenta como un único vial con polvo liofilizado y otro con una jeringa precargada con disolvente. Su precio es de 188€.
• Menopur 1200: se presenta como un único vial con polvo liofilizado y otro con una jeringa precargada con disolvente. Su precio es de 333€.

Sin embargo, un problema bastante frecuente es que en muchas situaciones el médico especialista no sabe desde el principio cuánta dosis vas a necesitar.

Cómo se usa el Menopur

El formato de administración del Menopur es a modo de inyecciones subcutáneas de la solución inyectable que debes reconstituir en casa, ya que viene en formato polvo y disolvente.

1. Abre el vial con polvo Retirando la tapa que lo cubre
2. Destapa la jeringa Verás que ya viene precargada con el disolvente
3. Pincha la aguja en centro del vial con polvo Hazlo en el tapón de goma.
4. Introduce el disolvente de la jeringa en el vial Procede despacio para que no se formen burbujas.
5. Retira la jeringa y mezcla con suavidad La solución tiene que quedar transparente.
6. Cambia a la aguja de inyección y absorbe la dosis necesaria Es una aguja más pequeña que la anterior.
7. Hazte la inyección subcutánea Desinfecta la zona e inyéctalo cogiendo un pellizco de piel abdominal.

Es frecuente que te pongan la primera inyección en la clínica para explicarte cómo hacerlo y resolver todas tus dudas.

Podría darse el caso de que el médico te pidiese que para aumentar la dosis utilizases 2 viales de polvo por cada vial de disolvente.

En ese caso, deberás proceder del mismo modo con el primer vial de polvo, y una vez diluido, introducirlo en el segundo vial para reconstituirlo. Así tendrás el doble de dosis.

Menopur: efectos secundarios

El Menopur es un tratamiento hormonal que puede desencadenar reacciones adversas, siendo recomendable consultar con tu médico si aparecieses algunos efectos secundarios:

• Dolor en el abdomen.
• Hinchazón abdominal.
• Diarrea, náuseas y vómitos.
• Aumento de peso debido a la retención de líquidos.
• Dificultad respiratoria.
• Disminución de orina.
• Sofocos.
• Aparición de quistes en los ovarios.

Además el Menopur está contraindicado en algunas situaciones:

• Tumores en las mamas, útero u ovarios.
• Incremento del tamaño de quistes en los ovarios, en casos diferentes al síndrome de ovarios poliquísticos.
• Hemorragia vaginal.
• Mujeres embarazadas o dando lactancia.
• Malformaciones incompatibles con el embarazo.
• Tumores fibrosos uterinos que impidan un embarazo.
• Menopausia precoz.